Đây là câu hỏi mà bất cứ cặp vợ chồng hiếm muộn nào cũng hỏi khi đi điều trị. Bạn sẽ nhận được câu trả lời là một con số. Nhưng bản thân một con số đó không có nhiều ý nghĩa lắm và khi vợ chồng bạn đi làm IVF, đó có thể không phải là cơ hội thật sự của bạn.
Để hiểu được cơ hội có thai khi làm IVF có một số khái niệm cần làm rõ.
– Mỗi lần làm IVF, chúng ta sẽ có trung bình 5-6 phôi có thể sử dụng, nếu nuôi phôi đến ngày thứ 3. Nếu tiếp tục nuôi phôi đến ngày thứ 5 để chọn lọc phôi, loại bớt phôi kém, chúng ta có thể còn khoảng 3 phôi ngày 5 (phôi nang). Đó là số trung bình, một cặp vợ chồng khi làm IVF có thể có nhiều hoặc ít hơn. Nếu chúng ta làm thêm tầm soát di truyền (PGS) phôi ngày 5 để chọn phôi có số nhiễm sắc thể bình thường, có thể chỉ còn lại 1-2 phôi có thể sử dụng.
– Mỗi phôi ngày 3 nếu được nuôi cấy trong điều kiện tốt, khả năng làm tổ và phát triển thành thai là 20-25%; cơ hội tương tự với mỗi phôi ngày 5 là 35%. Phôi còn lại sau PGS (nếu thực hiện tốt), cơ hội làm tổ có thể khoảng 50%.
– Bình thường những cơ sở làm IVF tốt chỉ chuyển trung bình 2 phôi ngày 3, 1-2 phôi ngày 5, 1 phôi ngày 5 sau PGS vào buồng tử cung.
– Khả năng có thai sau một lần chuyển 2 phôi ngày 3 sẽ vào khoảng 40-45%; sau chuyển 1-2 phôi ngày 5 sẽ khoảng 50%.
– Như vậy, sau khi làm IVF: nếu chọn phương án chuyển phôi ngày 3, mỗi cặp vợ chồng có được 2-3 lần chuyển phôi; nếu chọn chuyển phôi ngày 5, một cặp vợ chồng có 1-2 lần cấy phôi; nếu nuôi phôi ngày 5 và làm PGS chọn phôi đa số chỏ còn đủ phôi để cấy 1 lần. Dù chọn phương án nào cơ hội có thai cuối cùng sau khi sử dụng hết phôi cũng vào khoảng 50-60%, không khác nhau.
– Một số trung tâm IVF qui trình nuôi cấy phôi không tốt, khả năng phôi sống thấp, nhưng muốn có tỉ lệ có thai cao, thường chuyển nhiều phôi vào tử cung để có thể báo cáo tỉ lệ có thai cao hơn. Họ có thể chuyển 3, 4, thậm chí 5 phôi vào tử cung để tăng cơ hội có thai, thường ít khi còn phôi dư trữ lạnh. Không nên làm IVF ở các trung tâm này, vì khả năng có thai của một lần làm IVF sẽ thấp (không có phôi dư trữ lạnh), mà nguy cơ bị đa thai cao.
Các số liệu trên là các số trung bình của các cặp vợ chồng khi làm IVF. Người vợ càng trẻ tuổi thì thường có nhiều phôi hơn, khả năng có thai sau chuyển phôi càng cao. Người vợ càng lớn tuổi, khả năng có thai sau chuyển phôi càng thấp. Tuổi người vợ rất quan trọng. Không nên để quá lớn tuổi mới đi điều trị.
Có thể xem hình đính kèm để biết cơ hội có thai sau 1 lần chuyển phôi, theo tuổi của người vợ: 1 bảng là kết quả có thai thống kê trên toàn nước Mỹ, 1 bảng là kết quả có thai chung của 2 trung tâm IVF lớn Việt Nam IVFMD và IVFAS. Số phôi trong một lần chuyển phôi là tương đương. Tỉ lệ có thai cũng tương đương. Đội tuyển Việt Nam không hề thua kém đội USA nhá!
Lưu ý, như đã nói ở trên, 1 lần đi làm IVF, nếu trung tâm IVF chất lượng sẽ tạo ra nhiều phôi tốt, và có thể cơ hội có thai tăng lên do có thể đủ phôi để chuyển nhiều lần.
Theo Dr Ho Manh Tuong